Dış gebelik hakkında merak ettikleriniz burada!

En basit anlatımıyla ana rahminin boşluğuna yerleşmeyen gebeliklerin tümü dış gebeliktir. Esasen her gebelik ana rahminin dışında, tüplerde oluşup sonradan ana rahminin içine yerleşerek normal bir gebelik olarak devam eder. Tüplerde döllenen yumurta 5-6 gün gibi bir sürede ana rahminin içine gelir ve orada tutunarak gelişir.

Görülme oranı dünya ortalaması 200'de birdir. Bu fakir ve temizliğe uymayan toplumlarda 80'de bir civarındadır.

Dış gebelik en çok tüplerde olur. Nadir görülen dış gebelik türleri de vardır. Hangi tür olursa olsun dış gebelik mahsülü ana rahmi dışında nereye yerleşirse yerleşsin sonuç olarak tehlikelidir. Gelişmiş ülkelerde bile anne ölümleri %10-15 arasında olabilmektedir. Erken teşhis edilememesi cerrahi tedavinin gecikmesi iç kanama ve şok ile ölüme götürebilir.

Dış gebelik özellikle gelişen ülkelerde artma eğilimi göstermektedir. Bunda cinsel ilişkinin tek eşlilikten sapmasının ciddi rolü vardır. Bu olgu genital organlarda iltihaplanmaya, iltihaplanma yapışıklıklara neden olmakta böylece de tüplerde bozulmalar ortaya çıkmaktadır.

Dış gebeliklerde hasta hekime; ya gebelik bozulmadan gelir ya da gebelik bozulduktan sonra gelir. Dış gebelikler genelde 4-6 hafta arasında bozulur. Bozulmamış (erken dönemdeki) dış gebeliği teşhis etmek zordur. Her dış gebelikte genel olarak adet gecikmesi, ağrı ve kanama vardır. Ayrıca halsizlik ve bulantı da olabilir. Yapılacak ultrason, laboratuar ve jinekolojik muayene ile teşhis konur. Bozulmuş dış gebelik teşhisi ise çok daha kolaydır.

Bozulmamış dış gebelikte az miktarda dışa kanama olurken, bozulmuş dış gebelikte kanam içe olur. Kanamanın zamanına, miktarına göre de tablo değişir ve önem kazanır. Dış gebelik bozulurken tüpte yırtılma olacağından kadın, o taraf kasığında bıçakla kesilmiş gibi bir ağrı hisseder. İçe kanama başlar. İç kanama ise hastayı giderek şoka sokar ve hayati tehlike baş gösterir.

Dış gebelik oluşan hastaların %40'nın bir daha gebe kalması zordur. Gebe kalan %60'lık grubun %10'unda yine dış gebelik olma ihtimali vardır.

Dış gebeliğin tedavisinde kullanılan en sağlık yöntem cerrahi yöntemdir. Çok erken dönemde yakalanan dış gebelik olaylarında ilaç tedavisi de yapılabilir. Eskiden cerrahi tedavi laporatomi (karnı keserek içeri girme) yapılırdı. Bu girişim hasta açısından daha zor ve ameliyat sonrası daha meşakkatlidir. O nedenle şimdi laporoskopi dediğimiz kapalı ameliyatla, hasta aynı gün ya da bir gün sonra evine gönderilebilmektedir.

Sonuç olarak dış gebelik kadınlarımızda az rastlanan bir durum değildir. İhmal edilirse ya da zamanında teşhis ve tedavisi yapılamazsa sonu istenmeyecek şekilde nihayetlenebilecek bir olaydır.