Yanığın ilk 2 - 3 günündeki akut safhasında hastaya uygulanacak medikal tedaviler ve sıvı replasmanı ile hayati tehlike atlatıldıktan sonra, yanık dokuların ortamdan uzaklaştırılarak oluşan açık alanların deri greftleriyle kapatılması safhasına gelinir. Plastik cerrahınız tarafından yapılacak 'erken tanjansiyel eksizyon ve greftleme’ olarak tanımlanan, yanık hastasının ilk haftasında cerrahi müdahaleyi öngören tedavi pek çok avantajı da beraberinde getirecektir.
11 6


Hastanın kendisinden sağlam deri alanlarından dermatom adı verilen aletlerle alınan deri parçaları, daha önce temizlenmiş yanık alanlarına yerleştirilir. Bu deri parçaları zemindeki dokudan beslenerek yanık alanını örterler. Bazen geniş yanıklarda yeteri kadar sağlam deri olmadığında aynı yerden 1-2 ay arayla tekrar deri alınabilir.
11 7


Bu sürede yanık alanı geçici olarak amnion zarı gibi biolojik pansuman malzemesi veya sentetik deri muadilleri ile örtülebilir. Bunlar en son hastanın kendisinden deri nakli yapılıncaya kadar geçen sürede yaradan sıvı kaybını önler, korur.
11 8


Yanık izi alanında yaralar kanser başlangıcı olabilir

Kendiliğinden iyileşmiş derin yanık alanları sürtünme gibi mekanik etkilere ve kimyasal tahrişlere çok duyarlıdır. Koruyucu yağ, ter bezlerinin olmaması, kılların bulunmaması, deriyi çok savunmasız bırakır. Yıllar sonra bu yanık skar alanından yassı hücreli kanser gelişebilir. Yanık skarlarının yaklaşık % 2’si zamanla malign dönüşüme uğrar.
11 9